前 言
痛风是一种具有广泛流行性和较高健康风险的疾病。据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023年版)》显示,中国高尿酸血症患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
★正常嘌呤饮食状态下,不论男性或女性,非同日两次空腹检测血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)时,诊断高尿酸血症。由于血尿酸受多种因素影响会有波动,应多次测定。
★痛风的发生与高尿酸血症直接相关,高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础。高尿酸血症伴有相应的临床表现才称为痛风。
★高尿酸血症引起临床表现多种多样,如关节炎、肾结石等。
★痛风是一组临床综合征,表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸性肾病及尿酸性尿路结石。随疾病进展至晚期,患者会出现关节畸形、肾衰竭,甚至残疾、死亡。
●男性以及绝经后女性
●有痛风家族史者
痛风有家族性发病倾向。据报道,有 10% ~ 25% 的痛风患者有痛风的家族史。痛风患者的后代患痛风的概率明显高于正常人群的后代。据调查显示,痛风患者的近亲属中 15% ~ 25% 有高尿酸血症。
●脑力劳动为主、缺乏锻炼的现代化生活方式的人群
●代谢性疾病患者:如肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸者
●高嘌呤饮食:如海鲜、各种肉制品(火腿、肉汤、香肠)、动物内脏等
●饮酒及大量饮用果糖饮料
●寒冷、潮湿
●其他因素:过度疲劳、关节外伤、过度运动、药物因素、疾病因素及精神、心理因素等
【以关节肿痛为主诉】
急性关节肿痛期:以清热利湿为主,或散寒清利并用,尽快实现除痹镇痛目的
慢性关节肿痛期:清热利湿或散寒清利,祛浊与通络并用,减少复发
【以血尿酸水平异常升高为主诉】
均以祛除湿浊为主要目的,兼顾疏肝、运脾或益肾,以稳定降低尿酸水平,避免湿浊复生;痛风性肾病期,则需健脾助运,益肾泌浊,祛除湿浊瘀毒
痛风是一种需要
长期管理和治疗的疾病
通过控制诱发因素,积极干预
大多数患者
可以恢复正常工作和生活
辽宁中医葫芦岛康复医院
特邀【肾内名中医】
副主任中医师
中医学硕士研究生 栗睿
每周三定期到院出诊
【专业特长】
高尿酸血症、痛风、肾衰、肾炎等
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